Аскорбиновая кислота c железом
П. Д. Шабанов
Заведующий кафедрой фармакологии
Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова
Главный фармаколог Минобороны РФ
доктор медицинских наук, профессор
Физиологическое значение железа
Железо является важнейшим микроэлементом, необходимым для жизнедеятельности организма. Оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, разных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; играет важную роль в процессах кроветворения. В организм железо попадает с пищей. Всасывается главным образом в 12-персной кишке. Потребность в железе повышена в период роста, при беременности, потере крови (включая менструацию). Дефицит железа может возникать при недостаточном его поступлении с пищей (при неполноценном питании, диете с ограничением мясных блюд и др.), при ряде патологических состояний (ахлоргидрия, хронический понос, гастрэктомия, кровотечение, паразитарные инфекции). Дефицит железа приводит к развитию железодефицитной анемии, сопровождающейся замедлением физического развития, общей слабостью, снижением работоспособности, симптомами анемической гипоксии (одышка, тахикардия и др.), стоматитом, глосситом и другими патологическими явлениями. Для профилактики железо дефицитных анемий применяют лекарственные препараты двух- (закисного) и трехосновного (окисного) железа. Препараты закисного железа всасываются лучше, чем окисного железа.
Потребность железа
Физиологическая потребность железа оценивается в 10-30 мг/сутки в зависимости от возраста и состояния (например, беременность).
Лекарственные препараты на основе железа.
Железо входит в состав многих лекарственных препаратов: фитоферролактол (железа лактат 0,2 г), железа закисного сульфат (гемофер, 0,3-0,5 г), феррокаль (железа сульфат 0,2 г), ферроплекс (железа сульфат 0,05 г + аскорбиновая кислота 0,03 г), тардиферон (железа сульфат 0,257 г), гино-тардиферон (с добавлением фолиевой кислоты), фефол-вит (железа сульфат 0,015 г с витаминами), алоэ сироп с железом (железа закисного хлорид 20%), гемофер (железа хлорид 0,157 г), ферамид (железа дихлординикотинамид), венофер (железа гидроксида 0,02 г), ферретаб комп (железа фумарат 0,154 г), железа глюконат (0,0625 г), ферроцерон, фербитол, ферковен (железа сахарат 0,02 г), феррум-лек, ферлатум (железа протеинсукцинилат), феракрил (железная соль полиакриловой кислоты) и ряд других средств. Все препараты используются для лечения железодефицитных состояний. Потенциальными прототипами БАД с аскорбиновой кислотой могут быть железа фумарат, железа сульфат (с или без фолиевой кислоты), железа лактат, железа глюконат. Препараты железа показаны для лечения и профилактики железодефицитных (гипохромных) анемий разной этиологии. При анемиях, связанных с дефицитом витамина В, их используют (в дополнение к цианокобаламину и его аналогам), если анемия является гипохромной. Применяют препараты железа внутрь и внутривенно. Препараты противопоказаны при гемохроматозе, апластической и гемолитической анемии, хронических заболеваниях печени, хронических воспалительных заболеваниях, лейкозах.
Прототип для БАД
Прототипом для БАД «Аскорбиновая кислота с железом (здоровая кровь)» могут рассматриваться многие соли железа (фумарат, сульфат, лактат, глюконат).Однако имеется уже готовый прототип в форме сульфата железа (II) 0,05 г и аскорбиновой кислоты 0,03 г (ферроплекс, сорбифер). По аналогии с этим препаратом можно предложить Б АД, в которую в качестве препарата железа ввести сульфат железа (II). Поскольку препарат ферроплекс давно существует на фармацевтическом рынке и зарекомендовал себя положительно, аналогичная БАД может иметь успех. Единственным видимым осложнением ее производства видится патентная защита оригинального препарата. Если она преодолеваема (а, по-видимому, это так, поскольку препарат выпускается более 20 лет), БАД с аналогичным составом может быть использована для производства.
Рекомендуемые дозы для БАД
Аскорбиновая кислота 25 мг + сульфат железа (II) 10 мг. В дозе 10 мг сульфат железа (II) не превышает физиологической суточной потребности железа (10-30 мг/сутки в перерасчете на чистое железо). При потреблении целой упаковки «Аскорбинки» (содержит 250 мг аскорбиновой кислоты и 100 мг сульфата железа II), передозировки железа не будет (100 мг сульфата железа II содержит железа около 30 мг).